随着奶牛养殖集约化程度越来越高。追求利益最大化已经成了当今奶牛养殖业大趋势。与利益最大化密切相关的就是奶牛要有高的生产性能，而高产量又和奶牛的繁殖密不可分，由于众多因素的影响牧场之间繁殖率水平参差不齐。虽然影响繁殖率的因素很多，除了重视奶牛只自身状况、育种计划、冻精选择、饲养管理等因素外，产科疾病的影响成了最直接影响配种率的因素。产科疾病，即奶牛产后所患的各种与生殖相关的疾病，下面我简单从胎衣不下、子宫炎两个方面谈谈自己的见解。

子宫炎

子宫炎是产犊后3周内子宫因受细菌感染产生炎症的这一种病例现象。在产后早期阶段，大多数牛子宫会受细菌污染，但多数被感染的牛会在自然状态下短期内自动清除自愈，而不能自愈的后期，就会继发实际生产中见到的临床子宫炎，甚至继发卵巢疾病，都会影响后期的配种。子宫炎是每个牧场不可避免的疾病，发病率通常占产后牛10%左右，高的甚至可达15-30%，强应激、产房管理不当等因素都会加大子宫炎高于行业发病率。子宫炎控制措施很多，牧场不同其发病率各不不同、但发病率却都相对稳定，所以正确的产后护理是必不可少的关键控制环节。

01引起子宫炎的常见因素

①胎衣不下，大多数胎衣不下的奶牛、产后都会有不同程度的子宫感染。

②异常分娩即双胎、早产、难产、死胎，这些牛产犊后发病率接近100%。

③产道的损伤--胎儿过大、助产不当等造成的创伤。

④应激--热应激最为常见，助产应激，护理应激。

⑤管理因素--围产、新产舍环境（密度、舒适度），产犊环境（应激、舒适度），接产（人员技术）。

⑥营养、饲喂--低血钙、采食量。

⑦品种--遗传因素，对奶牛来说，和肉牛相比更易患病。

02常见感染细菌

引起子宫感染的病菌很多，临床子宫炎大都在产后10天内发病，常见病菌有：①革兰氏阴性兼性厌氧菌--大肠杆菌（引起子宫炎、产后乳房炎、腹泻）、睡眠嗜血杆菌。②革兰氏阴性厌氧菌--坏死梭杆菌、产黑色素普氏杆菌。③革兰氏阳性兼性厌氧菌--化脓隐秘杆菌、链球菌（部分）。④其他--假单细胞。⑤感染通常为混合感染。

03临床典型症状及诊断

①产后一周内子宫炎多发，其常见症状有：发热（40-41.5℃），但有个别牛不发烧；此类牛如不采取治疗措施，后期极有可能发展为子宫炎。

②精神状态：食欲不振、乳房不充盈或产量下降、瘤胃不充盈、弓背、频繁摆尾、后躯脏。

③分泌物即恶露：水样、褐色、恶臭。

      ④产道检查：分泌物不洁，灰色或夹杂有棕色，或者有脓、恶臭味。
      ⑤直捡：子宫积液或积气，类似气球，宫颈粗壮，轻微按摩可排出污秽分泌物、弓背。
      ⑥产后21天左右，子宫内膜炎症状不明显，多数肉眼难以观察：子宫分泌物呈脓性黏液、颜色花白或深褐、量相对较少，直捡子宫角有少量积液、子宫角宫不勃起、两侧卵巢大小相差大。

04治疗要点

大多数牛只只要适时做好预防保健是不需要治疗的，只有造成客观发病的那些牛需要治疗。

①产后早期治疗，对胎衣不下的牛没出现全身症状之前肌注或静注抗生素，直到治愈。好多牧场有产后灌服这个流程，灌服液建议含益母草等中成药和丙二醇，有助子宫炎、胎衣不下的治愈。

②退烧药不建议多使用，干扰对药物效果的评判。

③给药剂量要适量，疗程不能间断，给药途径要正确。

④产后早期子宫内给药麻烦，效果存在争议，操作要求高，不建议多使用。

⑤药物选择：抗厌氧菌药物必不可少，但多数药物抗厌氧菌效果不好，且子宫炎多为混合感染，所以还需要配合其他抗生素使用，有全身症状时需要配合其他辅助性药物。同时也可配合中药治疗，治疗子宫炎的同时预防真胃变位和酮病，中药成分可选择含益母草等活血化瘀、温经止痛的中成药，但含量要足、成分要纯（选用大厂家）。

⑥牛只出现发烧（39.5以上）时建议及时治疗，虽然一部分牛可能会自愈，但和不能自愈的那部分牛后期治疗相比，经济损失可能更低。

⑦经产牛可适当配合钙制剂治疗，降低低血钙的干扰。

⑧有酮病参与时治疗可能比较困难，所以要同时监控好酮病，酮病严重时经济权衡利弊后可减少挤奶次数，以提高治愈率，缩短治疗周期。同时可口服含益母草的中成药、丙二醇。

⑨21天左右的子宫内膜炎，子宫内投放合适的抗生素效果明显（有些可能需要弃奶，需谨慎），后期受孕率也比较理想。

⑩高危牛只产后（产褥热、早产、难产等）如果不考虑弃奶、建议早期全身抗生素治疗。同时口服含益母草等中成药和丙二醇，补充能量同时预防酮病。

05治疗效果评判

药物的使用是否合理，是否有效，现场评判不可缺少。

①子宫分泌物逐渐恢复正常。

②牛只状态、生理状况有所好转或恢复正常。

③不应用退烧药的前提下体温逐渐恢复正常。

06预防

①热应激。热应激存在时会大大增加子宫炎发病率，影响参配和受孕率。虽然现在抗热应激设备已经够完善，但还是不能避免其对产犊和子宫恢复的影响。所以，避开热应激产犊就是一个不错的方案，在已成熟完善的同期发情技术下，人为改变分娩日期，避开热应激产犊，避免恶性循环，以提高繁殖效率。

②难产。不管多好的管理方式，饲养条件，难产不可避免。难产是造成子宫炎发病的头号敌人，有些可能不会造成子宫炎，但难产常伴随着产道损伤，这比子宫炎处理起来更麻烦。因此降低难产率可有效降低子宫炎及产道损伤的发病率，以此保证后期的正常配种。而胎儿过大或者母牛太胖是导致难产且对产道造成损伤最严重的，针对这点，从围产干奶期开始，结合犊牛出生时的体重，调控母牛的能量摄入（青贮、玉米、精料），不能过高也不能过低，以保证犊牛出生时的合理体重，预防难产。

③低血钙。低血钙影响子宫平滑肌收缩，有利子宫炎发生，同时也有利其他产后疾病的发病（胎衣不下、免疫抑制、产瘫），而最终的结果就是子宫炎发病率更高。因此控制平衡低血钙的发生，可降低子宫炎发生。合理的围产期日粮调控是最直接的方法，但最大的挑战就是日粮钾离子的含量问题，都知道国产饲草钾离子含量高，想要达到理想不现实，因此选择优质相对低钾的饲草尤为重要，同时围产日粮添加适宜量的阴离子盐，可有效解决高钾离子这个问题。需要注意的是阴离子盐的添加量，可用PH试纸通过检测围产牛尿液的酸碱度，以保证阴离子盐的使用量合理，一般尿液酸碱度调至5.5--6最理想，添加量由少到多调控，实际也可结合产瘫发病率来调整。

④干物质采食量：围产干奶牛采食量是好多牧场头疼的问题，虽然吃的都是最好的，但吃进去的却少，对牛来说每个牧场都一样，而对围产前期牛的应激管理可大有不同，所以减少应激是体现差距的重要因素，比如转群、空槽、舒适度等，在配合合理的日粮，优质的原料，可最大化干物质采食量。

⑤体温监控、分泌物监控：此方法虽已滞后，但可在最早的时间内识别出有患子宫炎风险的牛，尽早干预，降低风险，减少子宫炎发病率。因此，专业的护理兽医必不可少，可选择牧场专业技能、责任心、执行力最好的两个兽医担任此项工作。体温计水银的最好，电子体温计需要矫正对比，且要找到规律，人员不同，可能结果也会有出入。

⑥牛只状态：根据牛只精神状态、反刍、腹围、乳房等情况，排除产后乳房炎、腹泻、肺炎等疾病，需要检查子宫情况，确诊是否是子宫炎，尽早干预。

⑦数据统计分析：发病率=发病牛头数/易感牛群*100%，实际生产中为了方便，易感牛群可定为产后30天的牛群（泌乳天数0-30天），复发的牛算作一头，但要怀疑治疗方案的有效性和其他问题的影响（执行力、应激等）。最后综合比较分析影响发病率的因素。

胎衣不下

奶牛由于胎盘结构的原因，胎衣滞留很常见，正常胎衣应在分娩后8h内排除出，因此胎衣超过8h不下就认为是不正常的，但实际生产中，8h这个时间点不好掌握，所以我个人是这样认定的，即头天产犊，第二天护理时胎衣没下的即判定为胎衣不下。引起胎衣不下的原因很多，主要与产后子宫收缩无力即子宫迟缓、子宫扭转、双胎、难产、引产等有关。妊娠期间，日粮的不合理，营养过高或缺乏矿物质、维生素、微量元素，特别是缺乏钙盐、硒、VA、VE，牛只体况过瘦过胖、运动不足、干奶期时间的长短等都可是子宫收缩迟缓。助产、产犊时间长时或者其他导致子宫过度扩张，产后阵缩无力均可导致胎衣不下。胎衣露出外阴或露出体外时，眼观即可确诊，临床症状明显。但当胎衣滞留在子宫内或者刚进入阴道时临床症状不明显，需要进行阴道检查才能确诊。其他临床症状取决于继发疾病，最常见的症状是子宫炎。主要依据是恶露性状和母牛的反应，恶露性状即颜色、排量、气味、是否有胎衣碎片；母牛反应即体温、胎衣刺激所导致的弓背努责、尾巴摆动的频率。在产后2-3天胎衣未排出就可腐败分解，所以会有以上症状，如果不去治疗，大多数胎衣不下会在产后3-10天分离分解排出，但不幸的是有些牛由于子宫颈闭锁，完全滞留在子宫内的胎衣可能在子宫内滞留更长的时间，两周或3周、这些牛因继发子宫炎，后期症状明显，但初期不易被发现。

①不采取任何措施。前提是胎衣不下的牛只完全健康，需要对牛只做全身检查。做好跟踪，胎衣排出后配合常规的产科检查，判断是否需要下一步治疗。

②全身抗生素治疗。个人建议一旦确诊为病理性胎衣不下，立即进行治疗，合适的抗生素肌肉注射（保证无菌、分点注射），每天给药一次，连续3-7天或直到胎衣完全排出，期间务必要跟踪好，疗程不可间断。因产后牛一般都有一段弃奶时间，所以产后立即全身抗生素治疗无疑是最方便、最经济的方法。药物选择可结合引起子宫炎的菌普以及价格、弃奶期选择适宜的抗菌普廉价的风险小的，有产后灌服流程的可添加含益母草等中成药和丙二醇。

③其他疗法。子宫内投药，常选用四环素或者土霉素，隔天一次，直到胎衣排出。但该方法要求苛刻、麻烦，首先必须做好外阴消毒、彻底冲洗干净，所需器械也要保证无菌。其次要保证药物能完全进入子宫内，因为此时的子宫或子宫颈可能存在水肿，直接用坚硬的导管可能会对子宫或子宫颈造成永久性的损伤，所以器械的选择比较困难。最后要尽可能的保证子宫内没有恶露，最好是对子宫内冲洗数次，否则药效难以达到理想的浓度。因此此时该方法一般不建议使用。

④并发子宫炎的治疗。可参考上文子宫炎治疗方法。

①做好低血钙的处理，产前或者产后均不可缺少。产前日粮的合理性、采食量，产后经产牛的预处理（补钙）。

②从围产日粮的能量、日粮品质、选种选配以及产后胎儿体重、初乳产量分析，降低双胎、难产、助产的比率，提高牛只采食量以及所需的营养物质（矿物质、维生素、微量元素）。

③减少干奶时的应激，降低早产风险--干奶药物的选择要适合牧场牛只，寻找目标牛时的过程，检胎时的动作技术。干奶舍的舒适度。减少产房围产舍的应激，围产密度不超80%，日粮充足不空槽，有足够空间、舒适的运动场，舒适干净的卧床、巡栏时要轻微没有惊吓等。减少产房应激，垫料要足够厚、干净，产房宽敞，干燥、清洁、安静，足够的水料，不能远离牛群，可适当用遮挡围栏。胎衣不下、子宫炎的有效治愈，可大大提高繁殖率，给牧场创造高的经济效益，因此有效防控、科学治疗乃为重中之重！！！