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奶牛乳房炎科学疗法

来源：巴彦淖尔市畜牧工作站发布时间：2021-05-13 作者：访问量：0

奶牛乳房炎发病率高，病因复杂，治愈率很难超过80%，因乳房炎造成的死淘占所有病因的第一位。对乳房炎的治疗不仅需要辨证施治，也需要通过化验致病菌来选择敏感的抗生素进行治疗。

一、乳房炎的分类及致病原因

奶牛乳房炎根据其症状可分为临床型乳房炎和亚临床型等。临床型乳房炎又可分为最急性、急性、亚急性和慢性乳房炎。引起乳房炎的致病菌种类包括细菌、真菌、支原体和藻类等，细菌又包括金黄色葡萄球菌、无乳链球菌、停乳链球菌、乳房链球菌、大肠杆菌和凝固酶阴性葡萄球菌等。一些乳房炎病例未化验出致病菌。可见，乳房炎病症复杂，病因也复杂，治疗方案也需要辨证施治，然而据报道50%的乳房炎未得到正确治疗。

二、治疗方式

患乳房炎的牛伴随着致病菌感染，因此乳房炎通常需要给予抗生素治疗。抗生素的选择和治疗时的给药方式对于治疗效果非常重要。治疗方式有乳区内治疗和全身性治疗，其作用方式和疗效不一样。肌肉或静脉全身性给药时，药物通过血液循环到乳腺组织，但药物进入部分闭锁乳导管的能力低。乳区灌注给药时，药物的释放速度、深入乳腺组织的深度以及感染乳房受定时挤奶的影响，会影响给药效果，两种给药方式的优缺点决定其使用范围和方式不一样。小型牧场和传统兽医实践倾向于使用抗生素全身给药治疗，现代化大型牧场倾向于乳区灌注治疗。其实，选择乳区灌注抗生素或全身性治疗也需要根据病因、病情、进展和泌乳阶段进行诊断，科学选择，才能起到预期的治疗效果。

（一）局部给药治疗

局部给药主要是通过乳区灌注抗生素进行治疗。乳区内给药优点是可直接作用于患病乳区，只需较低浓度的抗生素即可在乳腺组织内的牛奶中达较高浓度。缺点是乳腺组织内分布不均匀，通过乳头管注入药物时可能感染，给药时可能刺激乳腺组织，可能破坏巨噬细胞对致病菌的吞噬作用。

乳区内给药的抗生素有两种：快速释放抗菌药物类和长期缓慢地释放抗菌药物。前者主要用于泌乳期，后者主要用于泌乳末期和干奶期。

（二）全身给药治疗

全身给药包括肌肉注射和静脉注射。全身给药很难在乳腺组织和牛奶中达到并长时间维持有效的药物浓度，需大剂量才能有效，而通常推荐剂量不足以达到疗效。大剂量给药对组织有刺激性和副作用，从动物福利角度来说也不值得推荐。

药物通过被动扩散的途径从全身血液循环中进入乳腺组织，非离子化的脂溶性药物不能与血浆蛋白大量结合，能够到达乳腺组织。乳汁呈弱酸性(pH值6.5～6.8)，所以弱碱性的药物(嘧啶类、林可胺类、大环内酯类)易于受到离子捕捉作用而发挥作用。发生临床型乳房炎后，乳汁pH值增加(6.9～7.2)，与血液pH值接近。此时，pH值的增加有利于弱酸性药物(磺胺类、青霉素、阿莫西林-克拉维酸、头孢菌素、利福平等)浓度增加至有效浓度。

肌肉注射药物有普鲁卡因青霉素、三氢阿莫西林-克拉维酸、三甲氧苄胺嘧啶-磺胺嘧啶、恩诺沙星和头孢菌素等。从静脉缓慢注射盐酸土霉素，可达到乳中药物的有效浓度。大环内酯类抗生素具有良好的组织穿透能力和离子捕捉效应，有利于在乳中达到有效浓度，但也能扩散进入瘤胃液中。因此需要高剂量注射才能在乳中达到有效的药物浓度。